Здравни осигуровки 2026 — прагове, срокове, прекъснати права

Автор: Никола Русев – Оперативен счетоводител, Съпортив ЕООД

Последно обновено: 8 октомври 2026

Здравното осигуряване в България е задължително за всеки гражданин — пропусне ли се повече от 3 месеца, правата към НЗОК се прекъсват и достъпът до безплатна медицинска помощ изчезва. В тази статия разглеждаме всичко важно за 2026 г.: прагове, срокове, как да възстановите прекъснати права и какво се случва, ако живеете в чужбина.

Кой е длъжен да плаща здравни осигуровки?

В България всеки гражданин и постоянно пребиваващ чужденец е длъжен да внася здравни осигуровки за Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Различните категории платят по различни начини:

• Наемни работници — 4,8% от работодателя + 3,2% от работника (общо 8% върху брутна заплата)
• Самоосигуряващи се лица — целите 8% сами (минимум 8% от 620,20 € = 49,62 €/месец)
• Безработни, които получават обезщетение за безработица — вноските се плащат от държавния бюджет, върху размера на обезщетението
• Безработни без обезщетение, включително регистрираните в бюрото по труда — плащат сами по 24,81 € месечно, върху половината от минималния осигурителен доход. Подробно за декларация обр. 7 и сроковете: здравни осигуровки за безработни 2026.
• Пенсионери — вноските се плащат от държавния бюджет
• Студенти редовно обучение до 26 г. — държавата плаща
• Други лица без осигуряване на друго основание (в неплатен отпуск, след изтичане на обезщетение) — също по 24,81 € месечно, по чл. 40, ал. 5 ЗЗО

Колко от вноската е за ваша сметка и колко за сметка на работодателя, показва калкулаторът на осигуровките.

Ставки и прагове 2026

Кога се прекъсват здравните права?

Здравното осигуряване се прекъсва, когато имате повече от 3 месеца неплатени здравни вноски в рамките на последните 36 месеца преди търсене на медицинска помощ.

Какво означава „прекъснати права“?

• Губите достъп до безплатни прегледи при ОПЛ (личен лекар)
• Губите безплатно болнично лечение
• Губите безплатни лекарства по протокол
• За спешна помощ плащате цялата стойност (която може да достигне хиляди евро)

Самоосигуряващите се и управителите плащат здравните си вноски сами, затова при тях пропуснат месец лесно остава незабелязан. Когато вноските са при счетоводител, той ги следи всеки месец. При нас това е част от счетоводните услуги.

Как да възстановя прекъснати права?

Възстановяването става в 2 стъпки:

1. Плащане на всички дължими вноски за последните 60 месеца с натрупаната лихва за просрочие. От 1 януари 2026 г. законната лихва е лихвата на Европейската централна банка по основните операции по рефинансиране плюс 8 процентни пункта.
2. Подаване на декларация образец 7 в НАП, ако нямате друго основание за осигуряване и ще се осигурявате сами (чл. 40, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване).

Колко струва възстановяването? Ако са пропуснати 36 месеца с минимална вноска от 49,62 € = 1 786,32 € главница, плюс лихвата за закъснението на всяка вноска. Затова е по-евтино да не се пропускат вноските от началото.

След плащане на дължимите суми, правата се възстановяват веднага.

Здравно осигуряване в чужбина (българи зад граница)

В ЕС

Ако работите в друга страна от ЕС и сте осигурени там, не сте длъжни да плащате в България. Пред НАП това се доказва с документ от другата държава за осигуряването ви там. Без него НАП може да ви води като длъжник за здравни вноски.

Извън ЕС

Ако живеете в страна извън ЕС без двустранен договор с България, статусът е по-сложен. Може да:

• Запазите здравното осигуряване в България, като внасяте сами по 24,81 € месечно по чл. 40, ал. 5 ЗЗО
• Или, ако сте в чужбина повече от 183 дни в годината, да спрете вноските със заявление до НАП (чл. 40а). След завръщането правата се възстановяват след 6 поредни месеца осигуряване или веднага, с еднократно плащане на 12 минимални вноски (595,44 €).

Сезонна работа в чужбина

Ако работите в друга страна от ЕС и сте осигурени там, важи разделът за ЕС. Ако не сте осигурени там и сте извън България до 183 дни в годината, вноските в България остават. Препоръчваме консултация при сложни ситуации.

Здравни осигуровки за деца и тийнейджъри

• Деца до 18 г. — държавата плаща здравните осигуровки
• Студенти редовно обучение до 26 г. — държавата плаща
• Студенти задочно/вечерно — длъжни са сами да плащат, ако не работят
• След 26 г. — всички трябва да си плащат сами (или чрез работодател)

Дали правата ви са прекъснати, се вижда безплатно в портала на НАП само с ЕГН и дата на раждане. Как става, вижте в статията за проверката на осигуровките по ЕГН.

Често задавани въпроси

Какво ще стане, ако имам прекъснати здравни права, а ми е нужна спешна помощ?

Спешната помощ винаги се предоставя по закон. Но след това НЗОК ще ви издаде фактура за реалната стойност, която може да достигне хиляди евро. Правата се възстановяват от датата, на която платите всички дължими вноски за последните 60 месеца. Платеното за лечението преди това не се връща (чл. 109, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване).

Мога ли да плащам само минималната ставка като самоосигуряващо се лице?

Да — минимумът е 8% от 620,20 € = 49,62 € на месец. Това гарантира основни здравни права. Но ако в бъдеще ви се наложи лечение, по-високите осигурителни вноски не носят допълнителни права (за разлика от пенсиите).

Какво ако забравя да платя един месец?

Един месец не прекъсва правата. Те се прекъсват при повече от три неплатени вноски за последните 36 месеца. Платете пропуснатия месец заедно с лихвата и проблемът няма да се натрупа.

Колко често НАП проверява здравните задължения?

НАП следи автоматично през тяхната система. Когато потърсите медицинска помощ, лекарят/болницата виждат статуса ви в реално време през НЗОК интерфейса. Не получавате предупреждение преди това.

Как да проверя дали имам здравни права?

Безплатно в портала на НАП, в справката за здравноосигурителния статус. Трябват само ЕГН и дата на раждане, без ПИК и без електронен подпис. Или питайте личния си лекар при следващото посещение — той вижда статуса ви веднага.

Каква декларация подавам, ако се осигурявам сам?

Декларация образец 7 в НАП. Подава се до 25-о число на месеца след този, в който сте останали без друго основание за осигуряване. В нея посочвате, че ще се осигурявате сами, и избрания осигурителен доход (чл. 40, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване).

2026: какво е новото в здравното осигуряване?

• Минимална вноска се повиши на 49,62 € (минималният осигурителен доход стана 620,20 € от 1 август 2026 г.)
• Максимален осигурителен доход се повиши на 2 300,00 € (вноска 184,00 € месечно, ако се осигурявате на максимума)
• Лихвата за просрочие се смята по нова формула: лихвата на ЕЦБ плюс 8 пункта (до края на 2025 г. беше основният лихвен процент на БНБ плюс 10 пункта)

Заключение

Здравните осигуровки в България са задължителни, относително евтини (от 24,81 € месечно), но прекъсването им струва скъпо — както финансово (натрупани вноски + лихви), така и здравно (без достъп до НЗОК услуги). Препоръчваме редовно плащане, дори в периоди без работа.

Ако сте загубили работа, тръгвате на чужбина или имате прекъснати права — свържете се с нашия екип за персонална консултация.

Източници: НАП, НЗОК, Закон за здравното осигуряване. Информацията е актуална към август 2026 г. Сверена със Закона за здравното осигуряване (чл. 40, 40а и 109) на 8 октомври 2026 г.